Геморрагический васкулит
Подназвания
<p>IgA васкулит, пурпура Шенлейна-Геноха, IgA vasculitis, Henoch-Schonlein purpura, anaphylactoid purpura</p> <p> </p>
Определение
<p>IgA васкулит – это острое иммуноопосредованное асептическое воспаление стенок мелких сосудов, сопровождающееся множественным микротромбообразованием в сосудах кожи и внутренних органов (наиболее часто почек и кишечника). Чаще всего встречается у детей.</p>
Этиология
<ul> <li>Точная причина неизвестна, предполагается, что заболевание имеет мультифакториальную этиологию.</li> </ul> <p><strong>Факторы риска</strong></p> <ul> <li>Предшествующая инфекция <ul> <li>Почти в 90% случаев за 1-3 недели до развития заболевания наблюдаются вирусная или бактериальная инфекции.</li> <li>Чаще всего инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая β-гемолитическим стрептококком группы А.</li> <li>Также возможны инфекции желудочно-кишечного тракта.</li> </ul> </li> <li>IgA нефропатия</li> <li>Лекарственные препараты (например, ингибиторы АПФ, кларитромицин) и вакцины</li> <li>Генетическая предрасположенность</li> <li>Злокачественные новообразования паренхиматозных органов (у взрослых)</li> </ul>
Патогенез
<ul> <li>Точный механизм патогенеза на сегодня неизвестен.</li> <li>Предполагаемый патофизиологический механизм: воздействие аллергена/антигена (например, инфекция, лекарственные препараты) → стимуляция выработки IgA → отложение иммунных комплексов IgA в стенках сосудов (например, в коже, желудочно-кишечном тракте, суставах, почках) → активация комплемента → воспаление и повреждение сосудов.</li> </ul>