Плантарный фасциит и пяточная шпора
Подназвания
<p>Подошвенный фасциит, подошвенный фасциоз, plantar fasciitis, heel spur, calcaneus spur<br /> </p>
Определение
<p>Плантарный фасциит – заболевание, при котором поражается глубокая подошвенная фасция, что приводит к боли в области стопы или пяточной кости. Плантарный фасциит является одной из наиболее распространенных причин боли в стопе у взрослых. Он возникает у почти 10% людей в течение жизни. Заболевание чаще встречается у мужчин. Пиковая заболеваемость: 40-60 лет.</p> <p>Заболевание чаще возникает изолированно, но может быть ассоциировано с системными патологиями, а именно – с реактивным артритом и спондилоартритами.</p> <p>Пяточная шпора – оссификация сухожилий в области прикрепления к пяточной кости, приводящая к локальной боли.<br /> </p>
Этиология
<ul> <li>Точная этиология не установлена и заболевание, вероятно, является многофакторным.</li> </ul> <ol> <li><strong>Модифицируемые факторы риска</strong></li> </ol> <ul> <li>Повторяющиеся, интенсивные <a href="http://synapse-med.ru/api/knowledge_base/prompts/6378">движения</a></li> <li>Индекс массы тела > 27 кг/м<sup>2</sup></li> <li>Длительная нагрузка большим весом и чрезмерные тренировки</li> <li>Бег и ходьба по твердым поверхностям</li> <li>Некачественная, дефектная обувь</li> <li>Сидячий образ жизни</li> <li>Внутреннее напряжение мышц стопы или икроножных мышц</li> </ul> <ol start="2"> <li><strong>Структурные факторы риска</strong></li> </ol> <ul> <li>Ограничение тыльного сгибания в голеностопном суставе</li> <li>Деформации <a href="http://synapse-med.ru/api/knowledge_base/prompts/6379">стопы</a></li> <li>Разная длина ног</li> </ul> <ol start="3"> <li><strong>Факторы риска пяточной шпоры</strong></li> </ol> <ul> <li>Избыточное напряжение</li> <li>Ожирение</li> <li>Деформации стопы</li> </ul>
Патогенез
<ul> <li>В результате воздействия патологических факторов глубокая подошвенная фасция подвергается дегенеративным изменениям, часто с пролиферацией фибробластов и признаками хронического воспаления. </li> <li>При пяточной шпоре оссификация происходит в результате повторяющихся микротравм сухожилия.</li> </ul>